Atividade: Sessão coordenada
"APRENDER A SAIR DE CENA" E FICAR MAIS SENSÍVEL À SELECÃO POR CONSEQUÊNCIAS EM DETRIMENTO DO CONTROLE POR REGRAS: ESTUDO DE CASO EM TERAPIA POR CONTINGÊNCIAS DE REFORÇAMENTO (TCR)
NATÁLIA PASCHOALINO
Valéria Bertoldi Peres
Janaina Sampaio
Instituto de Terapia por Contingências de Reforçamento
Fabiana (51) mantinha uma relação estável com Ademar (59) e tinha uma filha, Aline (23), do seu casamento anterior. Trabalhava em uma instituição pública. As queixas apresentadas pela cliente foram: sentimento de medo excessivo, pensamentos obsessivos e superproteção às pessoas envolvidas no seu círculo social. As principais dificuldades da cliente eram: comportamento prioritariamente governado por regras; excessiva emissão de respostas de fuga-esquiva (sob controle também de regras); excessiva emissão de comportamentos com função de controle sobre o seu ambiente e as pessoas envolvidas em seu círculo social; excesso de comportamentos sob controle do que seria reforçador para si mesma em detrimento do outro; apresentação de comportamentos com topografia agressiva e outros comportamentos indesejados pelo outro, mas que produziam reforçadores sociais. Em sua história de contingências de reforçamento (CR), foi possível perceber que as CR muito rígidas a que Fabiana foi exposta desenvolveram um repertório comportamental prioritariamente governado por regras, o que pode ter aumentado sua sensibilidade a reforçadores sociais. Além disso, as contingências coercitivas as quais foi exposta desenvolveram um padrão comportamental selecionado principalmente por reforçamento negativo, produziram diversos sentimentos adversos e instalaram forte repertório de controle sobre o seu ambiente e as pessoas envolvidas em seu círculo social. Os principais objetivos da psicoterapia foram ensinar a cliente a: discriminar as CR; discriminar as regras disfuncionais que formulou ao longo da vida; responder sob controle do que era reforçador para o outro e de aspectos positivos das CR em operação; emitir comportamentos concorrentes aos atuais indesejados e de topografia agressiva. Para tanto, os procedimentos empregados foram, principalmente, análise de CR e instrução verbal. Como resultados, a cliente conseguiu ficar mais sensível às CR e àquilo que era reforçador ao outro, emitir comportamentos concorrentes aos seus comportamentos indesejados e de topografia agressiva, produzir assim mais reforçadores positivos para si e para os demais em suas relações sociais.
Palavras-chave: medo; comportamento governado por regras; alta sensibilidade a reforçamento social; Terapia por Contingências de Reforçamento (TCR).